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肛门瘙痒症

作者:杭州下沙新城医院 

  肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有稍微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门四周,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中年、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,轻易治疗;自发性或原因不明的肛门瘙痒不易好转,也常反复,约占全部病人的50%。
  肛门瘙痒的症状体征
  肛管及肛门周围顽固性瘙痒是本病的主要症状,初起时一般限于肛门周围皮肤瘙痒,多为阵发性,瘙痒的程度轻重不一,如长期不愈,有的可蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后缝间瘙痒更甚,夜间更为显著,有时如虫爬、蚁走;有时如蚊咬、火烤,使人难以入眠,坐卧不宁,无法忍耐。
  本病在初起时、皮肤并无损害,由于经常搔抓,患处可见抓痕、血痂、刺痛、色素沉着及苔藓样硬化或湿疹样变,有时可发生继发性感染,时久日长,可引起神经衰弱,食不知味,精神不振等症状。
  肛门瘙痒的病因病理
  肛门瘙痒症一部分是因为寄生虫感染、卫生、饮食习惯不良所引起外,另一部分有肛门瘙痒症的病患可能是罹患痔疮、便秘、肛裂、病毒性感染、性传染病等等。主要归纳为以下方面:
  1、肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病使肛门部过度潮湿,分泌物增加,刺激肛门,是导致肛门瘙痒的常见因素。譬如,肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失禁、湿疣等各种疾病,都可使肛门分泌物增加,肛门潮湿。
  2、皮肤病:如霉菌性感染、神经炎皮炎、毛囊炎和皮脂分泌过度导致的脂溢性皮炎、湿疹等,可引起肛门瘙痒。   
  3、寄生虫病:如蛲虫病、阴虱病等。   
  4、卫生差:局部卫生差,不常清洗,使粪便刺激皮肤。   
  5、阴道分泌物过多:阴道分泌物过多,流向肛门部,刺激皮肤,引起肛门瘙痒。   
  6、气候寒冷干燥:内衣过紧,摩擦皮肤。   
  7、肛门局部使用类固醇治疗,或口服抗生素过久:导致菌群失调,也可引起肛门瘙痒。   
  8、细菌感染:如大肠杆菌、葡萄球菌等感染,也可致肛门瘙痒症。   
  9、人粪便中的化学物质、细菌、外毒素,以及粪臭素、吲哚等均可刺激肛门皮肤。   
  10、变态反应以及对各种物质的过敏。   
  11、精神因素,如紧张、忧郁、恐惧、精神性神经痛和精神病人抓伤肛门皮肤。   
  12、全身疾病,如黄疸、糖尿病、血液病、痛风和风湿。   
  13、肛腺上皮残余引起细胞抗原性自体免疫反应。
  肛门瘙痒的危害
  肛门瘙痒易引发肛裂、肛瘘、痔、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、汗腺炎,寄生虫病,内分泌疾病等疾病。对于女性来说,因为肛门和阴道及尿道的距离很近,所以肛门的病变、炎症很容易波及到生殖和泌尿系统,因此应更加注意!

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