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小儿阴囊疝气和水疝的区分与治疗

作者:杭州下沙新城医院 

  水疝临床上属于疝气的一种,然则二者的发病机理和症状有着很大的不同,前者是积液,后者是小肠或其他器官移位进入其他部位而导致的肿大。疝气和水疝均可发病于男性阴囊部位,前者是小肠串气引起,后者是阴囊积液;然二者发生在小男孩身上的时候,症状差异较小,往往难以区分。这就造成医疗条件不发达的时候,很多水疝被当成疝气大动干戈,很多医生割开才发现弄错了,不但造成了患者不必要痛苦,且容易导致医疗上的失误。
  鉴于此,对阴囊单侧肿大,疑有疝气的小男孩,在治疗之前应首先根据以下几点判断是疝气还是水疝:
  1、手感不同。一般阴囊疝气是小肠滑入,摸上去比较有质感,有时候有肿块;水疝由于是液体,松软的时候如一包水,收缩时体积明显变小。
  2、痛感不同。平常疝气会有明显肿胀感,甚至会波及肠道,表现为腹部坠胀等症状,水疝一般无明显痛感,但会引起行动不便。
  3、一般疝气会引发其他疾病,如便秘、腹痛、肠炎及消化不良,且表现为易怒、情绪不稳定;水疝只偶尔出现胀痛、牵拉、下坠感。
  以上病症的不同决定了临床上治疗疝气和水疝采取的手段截然不同。疝气治疗以手术为根本解决方法,药品治疗和牵引只会起到一时的控制。而对治没有较明显病变的水疝,手术治疗就有点小题大做,可采取药品化瘀、化气行水或穿刺抽液;只有肿大严重或有恶化为肿块的水疝才采用手术治疗。
  现代医疗诊疗分析的发展已经可以有效对二者区分确诊,医生建议,发现小儿阴囊一侧独大的家长一定要及时到医院检查确诊,不能自以为是,用土方法胡乱处理,以免耽误治疗。

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